Evidência canadense de mundo real: desfechos observacionais em 24 semanas para cannabis autorizada por profissionais de saúde. · Artigo de referência
Título original: Canadian real-world evidence: observational 24-week outcomes for health care practitioner authorized cannabis. Pode sustentar melhora média autorrelatada de ansiedade e depressão em pacientes selecionad…
Em pessoas que usam cannabis vegetal, maconha ou produtos canabinoides com finalidade explícita ou analisável de lidar com ansiedade, ou em participantes de estudos de intervenção canabinoide para ansiedade, quais efeitos, associações e eventos adversos são observados em sintomas de ansiedade, funcionamento, saúde mental, uso problemático e outros desfechos de saúde, em comparação com não uso, placebo, cuidado usual ou outras estratégias de manejo de ansiedade?
No subcorpus já extraído e criticado desta revisão, a literatura não sustenta afirmar que usar maconha ou outros produtos de cannabis para aliviar ansiedade promova saúde em geral. Há relatos de alívio subjetivo de curto prazo em contextos selecionados, sobretudo em estudos naturalísticos, abertos ou de registro, mas o único ensaio randomizado com placebo disponível não mostrou vantagem do CBD sobre placebo para ansiedade. Ao mesmo tempo, estudos observacionais associam uso frequente ou motivado por coping a maior sofrimento mental, possível transtorno por uso de cannabis e outros riscos. A revisão viva completa ainda não pode ser tratada como estabilizada porque 34 registros aguarda texto completo seguem sem reconciliação operacional e 5 registros continuam pendente.
Força da evidência: baixa a moderada, provisória, para dizer que o corpus extraído não sustenta afirmar promoção geral de saúde; baixa para benefício causal específico; baixa a moderada para sinais observacionais de risco e uso problemático
Título original: Canadian real-world evidence: observational 24-week outcomes for health care practitioner authorized cannabis.
O que este artigo pode sustentar: Pode sustentar melhora média autorrelatada de ansiedade e depressão em pacientes selecionados durante uso medicinal supervisionado, sem atingir limiar mínimo de mudança clínica
O que este artigo não pode sustentar: Não sustenta eficácia causal para ansiedade, promoção geral de saúde, produto ideal nem segurança ampla, porque não há controle e a coorte é dominada por dor
Alerta metodológico: Estudo de prática real com melhora relatada, mas pequena, indireta para ansiedade e com quase metade da amostra perdida no seguimento