Terapia cognitivo-comportamental vs. condições de controle, outras psicoterapias, farmacoterapias e tratamento combinado para depressão: uma meta-análise abrangente incluindo 409 ensaios com 52.702 pacientes · Artigo de referência
Título original: Cognitive behavior therapy vs. control conditions, other psychotherapies, pharmacotherapies and combined treatment for depression: a comprehensive meta‐analysis including 409 trials with 52,702 patients…
Mapear a literatura científica sobre psicoterapias ou tratamentos psicológicos estruturados, com envolvimento significativo de terapeuta, voltados a sofrimento psicológico, sintomas ou diagnósticos de saúde mental em humanos, descrevendo modalidades, populações, contextos, comparadores, desenhos, desfechos, riscos de viés e lacunas; e sintetizar narrativamente efeitos, limites e incertezas apenas nos clusters comparáveis por população, modalidade, comparador e desfecho.
No subconjunto público atual desta revisão, a literatura recuperada relata sinais preliminares, indiretos ou restritos por cluster de melhora, viabilidade ou mudança processual em algumas psicoterapias estruturadas e guiadas. Isso não sustenta um veredito global de que psicoterapia funciona como bloco único. O que resiste hoje é uma formulação mais estreita: em alguns contextos específicos, como depressão ambulatorial, PTSD ambulatorial, atenção primária transdiagnóstica e um cluster muito particular de PNES + PTSD em teleterapia, há estudos que descrevem melhora ou ausência de diferença clara entre modalidades ativas. A confiança continua baixa porque o corpus público direto é pequeno, heterogêneo, de alto risco metodológico e ainda incompleto
Força da evidência: baixa para qualquer conclusão de eficácia; muito baixa a baixa para sinais preliminares por cluster no subconjunto materializado
Título original: Cognitive behavior therapy vs. control conditions, other psychotherapies, pharmacotherapies and combined treatment for depression: a comprehensive meta‐analysis including 409 trials with 52,702 patients
O que este artigo pode sustentar: Sustenta que, no cluster depressão, a literatura de CBT mostra efeito versus controles e pouca superioridade robusta sobre outras psicoterapias, sem dispensar leitura dos ensaios primários
O que este artigo não pode sustentar: Não sustenta sozinha eficácia global da psicoterapia, nem substitui a leitura dos estudos primários, nem generalização para outras modalidades ou transtornos
Alerta metodológico: Meta-análise ampla de CBT para depressão. Importante para contexto e rastreamento de estudos, mas heterogeneidade, viés de publicação e mistura de formatos limitam o uso como conclusão central