Artigos de referência · O que a ciência mostra sobre a eficácia da psicoterapia? 43 fichas públicas de artigos desta revisão, com título original, tradução editorial em português, status público e limites metodológicos publicados.
Mapear a literatura científica sobre psicoterapias ou tratamentos psicológicos estruturados, com envolvimento significativo de terapeuta, voltados a sofrimento psicológico, sintomas ou diagnósticos de saúde mental em humanos, descrevendo modalidades, populações, contextos, comparadores, desenhos, desfechos, riscos de viés e lacunas; e sintetizar narrativamente efeitos, limites e incertezas apenas nos clusters comparáveis por população, modalidade, comparador e desfecho.
No corpus público atual desta revisão, há sinais preliminares e restritos por cluster de melhora observada, viabilidade, aceitabilidade, processo terapêutico, retenção/implementação ou resultados nulos informativos em algumas psicoterapias estruturadas e guiadas. Isso ainda não autoriza responder que psicoterapia funciona como afirmação global. A leitura mais defensável hoje é mais estreita: alguns clusters de depressão, trauma/PTSD, psicose, atenção primária, contexto ocupacional, pós-COVID e psico-oncologia já oferecem estudos úteis para entender limites e possibilidades da psicoterapia. A confiança permanece baixa porque o corpus direto segue heterogêneo, incompleto e com alto risco metodológico
Força da evidência: baixa para sinais preliminares por cluster; muito baixa para qualquer conclusão global sobre eficácia da psicoterapia
Estado público: briefing público provisório · v0.7 · publicação forte bloqueada
Comparando o padrão temporal de mudança dos sintomas entre múltiplos tratamentos para depressão. (título original: Comparing the temporal pattern of symptom change across multiple treatments for depression.) Desenvolvimento de uma bateria de avaliação inicial para otimizar a alocação do tratamento da depressão na atenção primária: equilibrando abrangência e brevidade. (título original: Development of a baseline battery to optimize depression treatment assignment in primary care: Balancing breadth and brevity.) Efeitos em nível de sessão da terapia de exposição prolongada com e sem topiramato em veteranos com transtorno de estresse pós-traumático e transtorno por uso de álcool. (título original: Session-level effects of prolonged exposure therapy with and without topiramate in veterans with posttraumatic stress disorder and alcohol use disorder.) Um ensaio piloto randomizado controlado de terapia de exposição prolongada versus psicoeducação para crises não epilépticas psicogênicas e transtorno de estresse pós-traumático comórbido. (título original: A pilot randomized controlled trial of prolonged exposure therapy vs. psychoeducation for psychogenic nonepileptic seizures and comorbid post-traumatic stress disorder.) Terapia cognitivo-comportamental assistida por psilocibina para transtorno depressivo maior: um ensaio piloto. (título original: Psilocybin-assisted cognitive behavioral therapy for major depressive disorder: A pilot trial.) O papel da expectativa em relação ao tratamento em intervenções de estilo de vida para depressão. (título original: The role of treatment expectancy in lifestyle interventions for depression.) Examinando os efeitos da psicoterapia assistida por psilocibina sobre a anedonia na depressão resistente ao tratamento. (título original: Examining the effects of psilocybin-assisted psychotherapy on anhedonia in treatment-resistant depression.) Detectando marcadores neurobiológicos na resposta ao tratamento com terapia de exposição prolongada para TEPT: um ensaio clínico randomizado usando espectroscopia funcional no infravermelho próximo. (título original: Detecting neurobiological markers in treatment response to prolonged exposure therapy for PTSD: An RCT using functional near-infrared spectroscopy.) Terapia psicológica usual para transtorno de estresse pós-traumático complexo no Serviço Nacional de Saúde da Escócia. (título original: Treatment as usual psychological therapy for complex post-traumatic stress disorder in National Health Services in Scotland.) Dados do mundo real sobre adoção e uso de intervenções digitais em saúde mental entre pacientes em lista de espera com diversos transtornos mentais. (título original: Real-world data on uptake and use of digital mental health interventions among waitlisted patients with various mental disorders.) Efeitos da psicoterapia multimodal em regime de internação para pacientes pós-COVID: primeiros resultados de um estudo controlado não randomizado. (título original: Treatment effects of multimodal inpatient psychotherapy for post-COVID patients: First results from a non-randomized, controlled study.) Questões inacabadas: Uma análise de teoria fundamentada da mudança entre indivíduos classificados como não respondedores numéricos à psicoterapia psicodinâmica para transtorno de estresse pós-traumático relacionado a maus-tratos na infância. (título original: Unfinished business: A grounded theory analysis of change among individuals classified as numerical non-responders to psychodynamic psychotherapy for post-traumatic stress disorder related to childhood maltreatment.) Condições físicas de longa duração e desfechos do tratamento psicológico nas NHS Talking Therapies: Prevalência, impacto e moderadores. (título original: Physical long-term conditions and psychological treatment outcomes in NHS Talking Therapies: Prevalence, impact, and moderators.) Moderação relacionada à idade dos efeitos da psicoterapia adjuvante e do estresse precoce na vida sobre a redução de sintomas depressivos após o tratamento com cetamina: Insights iniciais de uma amostra grande e naturalística. (título original: Age-related moderation of adjunctive psychotherapy and early life stress effects on depression symptom reductions following ketamine treatment: Initial insights from a large, naturalistic sample.) Vínculos entre trauma e sintomas psicóticos: Integrando modelos cognitivo-comportamentais e neuropsicanalíticos da psicose. (título original: Links between trauma and psychotic symptoms: Integrating cognitive behavioural and neuropsychoanalytic models of psychosis.) Testando os potenciais efeitos terapêuticos de uma intervenção online baseada em artes criativas para pessoas com ansiedade. (título original: Testing the potential therapeutic effects of an online creative arts-based intervention for people with anxiety.) Psiquiatria Digital com Realidade Virtual e Realidade Aumentada: Avanços Recentes e Limitações. (título original: Digital Psychiatry with Virtual Reality and Augmented Reality: Recent Advances and Limitations.) Avaliação de uma intervenção transdiagnóstica de saúde mental na atenção primária alemã: um estudo piloto controlado randomizado por cluster, paralelo e de dois braços. (título original: Evaluation of a transdiagnostic mental health intervention in German primary care: a parallel-group, two-arm, cluster randomised controlled pilot study.) Uma avaliação em larga escala do pareamento entre provedor e paciente em um programa de saúde mental patrocinado por empregadores. (título original: A large-scale evaluation of provider-patient matching in an employer-sponsored mental health program.) "Viajamos para o passado, que já estendia suas sombras em minha direção" - O que os pacientes vivenciam como útil em duas psicoterapias focadas no trauma para TEPT relacionado a maus-tratos na infância. (título original: "We have traveled into the past, which had already stretched out its shadows towards me" - What patients experience as helpful in two trauma-focused psychotherapies for PTSD related to childhood maltreatment.) Sincronia da frequência cardíaca como biomarcador objetivo na psicoterapia: um estudo piloto baseado em dispositivos vestíveis. (título original: Heart rate synchrony as an objective biomarker in psychotherapy: a wearable-based pilot study.) Explorando o contexto, os mecanismos e os desfechos da terapia interpessoal em grupo baseada na escola para adolescentes deprimidos no Nepal: Análise de dados qualitativos de processo de um ensaio controlado randomizado por cluster piloto de avaliação realista. (título original: Exploring the context, mechanisms, and outcomes of school-based group interpersonal therapy for depressed adolescents in Nepal: Analysis of qualitative process data from a pilot realist cluster-randomized controlled trial.) Programas e formas de apoio em saúde mental baseados em pares para jovens em países de baixa e média renda: revisão rápida. (título original: Youth peer-based mental health programmes and supports in low- and middle-income countries: rapid review.) Estudo piloto sobre a resposta à esketamina na depressão resistente ao tratamento: impacto de variáveis farmacogenéticas, clínicas e demográficas. (título original: Pilot study on esketamine response in treatment-resistant depression: impact of pharmacogenetic, clinical, and demographic variables.) Traços de personalidade evitativa e enfrentamento evitativo na terapia cognitivo-comportamental versus psicoterapia psicodinâmica de curto prazo para depressão em adultos. (título original: Avoidant Personality Traits and Avoidant Coping in Cognitive-Behavioral Therapy vs. Short-Term Psychodynamic Psychotherapy for Adult Depression.) Ensaio clínico randomizado de terapia de estabilização e ressignificação imagética para pacientes psiquiátricos ambulatoriais com transtorno de estresse pós-traumático. (título original: Randomized Clinical Trial of Imagery Stabilization and Rescripting Therapy for Psychiatric Outpatients with Posttraumatic Stress Disorder.) Terapia em Grupo Baseada em Mindfulness para o Manejo de Alucinações Auditivas na Esquizofrenia: Um Ensaio Clínico Randomizado Controlado. (título original: Mindfulness-based group therapy for auditory hallucination management in schizophrenia: A randomized controlled trial.) O Ensaio Clínico Randomizado Music for Subanesthetic Infusions of Ketamine: Cetamina como Tratamento Psicodélico para Depressão Altamente Refratária. (título original: The Music for Subanesthetic Infusions of Ketamine randomised clinical trial: ketamine as a psychedelic treatment for highly refractory depression.) Eficácia da terapia de integração psicossomática da medicina tradicional chinesa para depressão subsindrômica: ensaio clínico randomizado controlado multicêntrico. (título original: Efficacy of Traditional Chinese Medicine psychosomatic integration therapy for subthreshold depression: a multicenter randomized controlled trial.) Eficácia, moderadores e mediadores do Sistema de Análise Cognitivo-Comportamental da Psicoterapia (CBASP) versus ativação comportamental (BA) em pacientes internados com depressão persistente resistente ao tratamento: protocolo do estudo changePDD, um ensaio clínico randomizado controlado multicêntrico. (título original: Efficacy, moderators and mediators of cognitive behavioural analysis system of psychotherapy (CBASP) versus behavioural activation (BA) in persistently depressed treatment-resistant inpatients: study protocol for the multicentre, randomised controlled changePDD trial.) Realidade virtual imersiva para reduzir a ansiedade de falar em público em estudantes atendidos por um serviço universitário de aconselhamento psicológico: protocolo de ensaio clínico randomizado controlado. (título original: Immersive virtual reality for reducing public speaking anxiety in students accessing a university psychological counseling service: protocol for a randomized controlled trial.) Comparação do abandono na terapia de processamento cognitivo versus exposição prolongada: resultados de um ensaio clínico randomizado. (título original: Comparing dropout from cognitive processing therapy versus prolonged exposure: Results from a randomized clinical trial.) Adesão, Aceitabilidade e Desfechos em Saúde Sexual da Intervenção Baseada no Aplicativo Odeya para Sofrimento Sexual em Mulheres com Endometriose: Ensaio Controlado Randomizado de Métodos Mistos (título original: Adherence, Acceptability, and Sexual Health Outcomes of the Odeya App-Based Intervention for Sexual Distress in Women With Endometriosis: Randomized Controlled Mixed Methods Trial.) Terapia de grupo por telessaúde sensível à idade para depressão em idosos com e sem ansiedade comórbida (VISION-AGE): protocolo de estudo para ensaio clínico randomizado em delineamento de métodos mistos incorporados (título original: Age-sensitive telehealth group therapy for depression in older adults with and without comorbid anxiety (VISION-AGE): study protocol for a randomized controlled trial in an embedded mixed-methods design.) Temas atuais de IA em saúde mental: evidências acionáveis e salvaguardas para o cuidado de humor e ansiedade (título original: Current themes of AI in mental health: Actionable evidence and guardrails for mood and anxiety care) Terapia cognitivo-comportamental direcionada a delírios persecutórios em pacientes ambulatoriais crônicos com esquizofrenia: ensaio clínico randomizado sobre recuperação funcional e gravidade dos sintomas (título original: Cognitive behavioral therapy targeting persecutory delusions in chronic outpatients with schizophrenia: a randomized controlled trial on functional recovery and symptom severity) Realidade Virtual (RV) no Tratamento do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT): Eficácia, Mecanismos de Ação e Comparação com a Terapia de Exposição Tradicional (título original: VIRTUAL REALITY (VR) IN THE TREATMENT OF POSTTRAUMATIC STRESS DISORDER (PTSD): EFFECTIVENESS, MECHANISMS OF ACTION, AND COMPARISON WITH TRADITIONAL EXPOSURE THERAPY) Terapia Cognitivo-Comportamental Presencial e Baseada em Internet para Pacientes com Insuficiência Cardíaca: Revisão Guarda-Chuva de Revisões Sistemáticas e Meta-análises (título original: Face-to-Face and Internet-based Cognitive Behavioral Therapy for Patients with Heart Failure: an Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-analyses) Segurança e eficácia preliminar do Aurora: um ensaio clínico piloto, não randomizado, de uma intervenção digital de terapia cognitivo-comportamental culturalmente adaptada para ansiedade e depressão no México (título original: Safety and preliminary efficacy of Aurora: a pilot, non-randomized clinical trial of a culturally adapted digital cognitive behavioral therapy intervention for anxiety and depression in Mexico) Efetividade comparativa de formatos de terapia individual, em grupo, familiar e combinada na suicidalidade: uma metanálise (título original: Comparative Effectiveness of Individual, Group, Family and Combined Therapy Formats on Suicidality: A Meta‐Analysis) Efetividade da consulta psicoterapêutica no trabalho em comparação com os cuidados usuais para trabalhadores com transtornos mentais comuns ou sintomas subsindrômicos: um ensaio clínico multicêntrico randomizado e controlado na Alemanha (título original: Effectiveness of Psychotherapeutic Consultation at Work Compared to Care as Usual for Employees with Common Mental Disorders or Subthreshold Symptoms: A Randomized Controlled Multicenter Trial in Germany) Intervenções psicológicas durante a reabilitação do câncer de mama: um ensaio clínico randomizado e controlado comparando psicoterapia estruturada de curto prazo com discussão em grupo não específica (título original: Psychological interventions during breast cancer rehabilitation: a randomized controlled trial comparing structured short-term psychotherapy versus non-specific group discussion) Terapia cognitivo-comportamental vs. condições de controle, outras psicoterapias, farmacoterapias e tratamento combinado para depressão: uma meta-análise abrangente incluindo 409 ensaios com 52.702 pacientes (título original: Cognitive behavior therapy vs. control conditions, other psychotherapies, pharmacotherapies and combined treatment for depression: a comprehensive meta‐analysis including 409 trials with 52,702 patients)